秋季即将到来,这是一年中气候冷热适中的季节,但是由于日夜温差大,小儿机体娇嫩,皮肤腠理空虚,容易受到风、寒、湿邪的侵袭,导致小儿秋季腹泻多发。
故每年的8月中旬至12月是小儿秋季腹泻的高发期,这种腹泻不同于一般的细菌感染性腹泻,属于轮状病*感染,并具有一定的年龄段及季节性流行与高发。
对于小儿秋季腹泻,西医一般选择对症治疗,而对于没有高热、呕吐、脱水严重的儿童秋季腹泻,药店人可以应用中医药辨证论治,选择合适的中成药制剂外贴及内服,完全可以取得很好的疗效。
但是当药店人在面对小儿腹泻散、小儿腹泻宁与小儿腹泻贴这三种名称相似而剂型与组方不同的中成药时,该如何选择应用呢?
药店常用的三种中成药1、小儿腹泻散药物组成:广藿香、肉豆蔻(煨)、丁香、赤石脂(煅)、地榆、伏龙肝、石榴皮、寒水石。主治功效:温中固肠,化湿止泻。临床应用:小儿秋季腹泻而久泻不止,但正气未虚,体质尚好,但食欲不振,舌质白苔薄者患儿。用法用量:口服。周岁以内每次服1g,一岁至三岁每次服2-3g,四岁以上每次服4-6g,一日3次。2、小儿腹泻宁糖浆或合剂药物组成:*参、白术、茯苓、葛根、木香、广藿香、甘草。主治功效:健脾和胃,化湿生津,益气止泻。临床应用:小儿秋季腹泻后脾胃气虚,症见大便泄泻、腹胀腹痛、纳减、呕吐、口干、倦怠乏力、舌淡苔白者患儿。用法用量:口服。10岁以上儿童一次10毫升,一日2次;10岁以下儿童酌减。3、小儿腹泻贴药物组成:丁香、肉桂、荜苃。功效主治:温中健脾,散寒止泻。临床应用:小儿秋季腹泻见于虚寒症候者,症见腹痛、便溏、纳差、神疲。用法用量:外贴在神阙穴即肚脐或中脘等穴。每次贴2-4小时之后去掉,第二天继续,应用小儿腹泻贴贴敷疗程为3-7天。三种小儿腹泻剂的相同处顾名思义,以上3款都是治疗小儿腹泻尤其是秋季腹泻及寒泻与虚泻的中成药制剂,都是具有温中健脾、祛寒化湿、固肠止泻的功效。但是由于其组方配药的不同,在治疗小儿秋季腹泻时又具有不同的侧重点与选择性。三种小儿腹泻剂的不同处1、小儿腹泻散小儿腹泻散的“二石一土”是赤石脂、寒水石与伏龙肝,起到重镇涩肠以减少肠蠕动而止泻;广藿香、肉豆蔻、丁香,起到芳香化湿醒脾开胃功效;地榆、石榴皮清热利湿,起到固肠止泻的功效!故从药性配伍中可以看出,该药虽用于久泻不止但正气未虚,体质尚实的实症小儿腹泻,适用于小儿秋季腹泻的初、中期。2、小儿腹泻宁糖浆小儿腹泻宁糖浆由健脾益气的“四君子”*参、白术、茯苓、甘草与生津止渴的葛根、及芳香化湿的木香与广藿香配伍而成,可见是针对小儿腹泻后期脾虚气虚而设,适用于小儿秋季腹泻后脾虚伴面色不华及神疲乏力的患儿。3、小儿腹泻贴小儿腹泻贴由温中散寒,理气止痛的丁香、肉桂、荜茇组成,主要针对小儿受凉与受寒引起的腹泻,小儿在腹泻的同时伴有肠鸣腹痛及腹泻物呈泡沫状色淡,臭味少等症状。可临床应用于小儿因受寒引起秋季腹泻的早、中、康复期。注意事项1、小儿秋季腹泻期间和之后,不需禁食,反而要保证营养供给。继续给予患儿常吃的食物,少食多餐即可。2、小儿腹泻粪便中含有大量病*,病后第3-4天排病*量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物,避免病*扩散传播。3、患儿用过的所有物品(餐具、尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消*,切断传染途径。4、不要擅自使用抗生素。在不合并细菌感染的情况下秋季腹泻是轮状病*引起的感染,如果此时病急乱投医给患儿使用抗生素,不仅杀不死病*,还会导致宝宝肠道菌群失衡,反而加重腹泻。备注:本文仅供药店人参考学习,患者用药请在专业药师或医师指导下进行。火爆药店圈的廖树献老师又来了明晚19:30,廖老师约定你1节课教会你6大常见病联合用药包括荨麻疹、秋季腹泻、脚气腰椎间盘突出、骨质增生等这次直播没有回放!快调好闹钟!药大学