患者高某,男,63岁。发热恶寒,头沉微痛,胸膈满闷,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用
A.九味羌活汤
B.三仁汤
C.羌活胜湿汤
D.平胃散
E.藿香正气散
正确答案(E.藿香正气散)。
解析:题中患者以发热恶寒为主,诊断为感冒。风寒束表,腠理闭塞,肺气不宣,则头沉微痛,胸膈满闷;寒湿内盛,脾失健运,疏泻失常,则恶心呕吐,肠鸣泄泻;湿邪为患,则舌苔白腻,脉濡缓,故属于暑湿感冒,治疗应用芳香化湿,解表散寒的藿香正气散(E对)。
九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热,主治外感风寒湿邪,内有蕴热证(A错)。
三仁汤清热利湿,宣畅湿浊,主治湿温初起(B错)。
羌活胜湿汤祛风胜湿,主治风湿在表之痹症(C错)。
平胃散燥湿运脾,行气和胃,主治由痰湿留滞或山岚瘴气或水土不服所致的脾胃不和(D错)。