前言说明
青竹学霸攻略：秒杀七科考点，二轮提分秘籍
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相信大多数小竹子的方剂学的第二课
恐怕就是
解表剂了吧
首先
我们来复习一哈方剂的绪论
可戳???
方剂总论分少懒得背？简单捡个分也不要？
学霸攻略
复习结束
我们开始今天的学习啦
今天有四章内容
不要被吓到哦
方剂知识点琐碎
紧跟小妮学姐的脚步
轻松搞定方剂
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小妮学姐?学历成绩：山东中医药大学硕士，零基础冲刺60天中综分。?擅长科目：方剂学、临床医学人文精神。?讲课风格：逻辑清晰，重点传授思路和方法，善于引导学生发现问题并从源头解决，快速抓住题目关键点及拿分技巧。
1
思维导图
2
功效主治表格
方剂学背完方歌、组成
就要背功效、主治啦！
解表剂
解
表
剂
类别方名功效主治
辛
温
解
表
剂
麻*汤
发汗解表，宣肺平喘
外感风寒表实证
桂枝汤
解肌发表，调和营卫
外感风寒表虚证
九味羌活汤
发汗祛湿，兼清里热
外感风寒湿邪，内有蕴热证
小青龙汤
解表散寒，温肺化饮
外寒内饮证
香苏散
疏散风寒，理气和中
外感风寒，气郁不舒证
正柴胡饮
平散风寒
外感风寒轻证
辛
凉
解
表
剂
银翘散
辛凉透表，清热解*
温病初起
桑菊饮
疏风清热，宣肺止咳
风温初起，邪客肺络证
麻*杏仁甘草石膏汤
辛凉疏表，清肺平喘
外感风邪，邪热壅肺证
升麻葛根汤
解肌透疹
麻疹初起
柴葛解肌汤
解肌清热
外感风寒，郁而化热证
扶
正
解
表
剂
败*散
散寒祛湿，益气解表
气虚外感风寒湿证
参苏饮
益气解表，理气化痰
气虚外感风寒，内有痰湿证
再造散
助阳益气，解表散寒
阳气虚弱，外感风寒表证
麻*细辛附子汤
助阳解表
素体阳虚，外感风寒表证
加减葳蕤汤
滋阴解表
阴虚外感风热证
葱白七味饮
养血解表
血虚外感风寒证
泻下剂
泻
下
剂
类别方名功效主治寒下剂大承气汤峻下热结阳明腑实证；热结旁流证；里实热证而见热厥、痉病、发狂者大陷胸汤泻热逐水水热互结之结胸证(大结胸证)大*牡丹汤泻热破瘀，散结消肿肠痈初起，湿热瘀滞证温下剂大*附子汤温里散寒，通便止痛寒积里实证温脾汤攻下冷积，温补脾阳阳虚冷积证润下剂麻子仁丸润肠泻热，行气通便脾约证济川煎温肾益精，润肠通便肾虚便秘逐水剂十枣汤攻逐水饮悬饮；水肿舟车丸行气逐水水热内壅，气机阻滞证攻补兼施剂*龙汤攻下热结，益气养血阳明腑实，气血不足证新加*龙汤泄热通便，滋阴益气热结里实，气阴不足证增液承气汤滋阴增液，泄热通便阳明热结阴亏证
和解剂
和
解
剂
类别方名功效主治和解少阳剂小柴胡汤和解少阳伤寒少阳证；妇人中风，热入血室；疟疾、*疸等病而见少阳证者蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰少阳湿热痰浊证达原饮开达膜原，辟秽化浊瘟疫或疟疾，邪伏膜原证和解肝脾剂四逆散透邪解郁，疏肝理脾阳郁厥逆证；肝脾不和证逍遥散疏肝解郁，养血健脾肝郁血虚脾弱证痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻脾虚肝郁之痛泻当归芍药散养肝和血，健脾祛湿肝脾两虚，血瘀湿滞证证调和寒热剂半夏泻心汤寒热平调，消痞散结寒热互结之痞证
表里双解剂
表
里
双
解
剂
类别方名功效主治解表清里剂葛根*芩*连汤解表清里表证未解，邪热入里证石膏汤清热泻火，发汗解表伤寒病已八九日，壮热无汗。（伤寒表证未解，里热炽盛）解表温里剂五积散发表温里，顺气化痰，活血消积外感风寒，内伤生冷证解表攻里剂大柴胡汤和解少阳，内泻热结少阳阳明合病防风通圣散疏风解表，泻热通便风热壅盛，表里俱实证
3
考点延伸：注意点
解表剂
辛温解表剂
一、麻*汤
1.麻:桂=3:2
2.“轻可去实”，属于轻剂。
3.
a.三拗汤→-桂+[生]姜→{宣肺解表}[外感风寒，肺气不宣证]。
b.麻*加术汤=麻*汤+白术→{发汗解表，散寒祛湿}[风寒湿痹证]。
c.麻*杏仁薏苡甘草汤→方名即组成→{发汗解表，祛风除湿}[风湿在表，湿郁化热证]。
d.华盖散→-桂+紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓→{宣肺解表，止咳祛痰}[风寒袭肺证]。
二、桂枝汤
1.臣：芍药→益阴敛营。
2.适寒温、温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳、不可令如水流漓。
三、九味羌活汤
1.属表寒里热兼治。
四、小青龙汤
1.配伍特点：散中寓收。
2.方中“温肺化饮”的药物组合：干姜、细辛。
3.配伍芍药、五味子的目的是：养阴敛肺，防伤津耗气
五、香苏散
1.配伍特点：解表理气并行，表里同治，重在解表。
六、正柴胡饮
1.组成中有陈皮、生姜。
2.治疗外感风寒轻证。
辛凉解表剂
一、银翘散
1.用法：煮散
2.银翘散和桑菊饮组成中的共同药物：连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草。
3.辛凉平剂，体现了“治上焦如羽，非轻莫举”原则；
4.
（1）渴甚者→+天花粉→生津止渴。
（2）项肿咽痛者→+玄参、马勃→清热解*，利咽消肿。
（3）咳者→+杏仁、贝母→加强止咳之功。
（4）衄者→-荆芥穗、淡豆豉，+白茅根、侧柏叶、栀子炭→凉血止血。
（5）胸膈闷者→+郁金、广藿香→芳香化湿，辟秽祛浊。
二、桑菊饮
1.临床表现：咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。
2.属“辛凉轻剂”。
三、麻*杏仁甘草石膏汤
1.此方为辛凉重剂。
2.麻*：石膏＝1：2，“去性存用”。
四、升麻葛根汤
1.升麻的配伍意义：解肌透疹，清热解*。
五、柴葛解肌汤
1.属三阳同治。
扶正解表剂
一、败*散
1.君药：羌活、独活；
2.临床表现:憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮而重按无力。
3.配伍人参的意义：益气以扶其正，助正气鼓邪外出；祛邪不伤正，防邪复入。
二、参苏饮
1治疗气虚外感。
总结：气虚外感：参苏饮；
阳虚外感：麻*附子细辛汤；
阳气虚外感：再造散；
阴虚外感：加减葳蕤汤；
阴血虚外感：葱白七味饮。
三、再造散
1.临床表现：恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语声低微，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力。
四、麻*细辛附子汤
1.用法：先煮麻*（同：小青龙汤）。
五、加减葳蕤汤
1.临床表现：头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。
2.君药：（谐音：“微薄”）
葳蕤:润肺养胃，清热生津;
薄荷：疏散风热，清利咽喉。
六、葱白七味饮
1.主治血虚外感风寒证；
2.劳水（甘澜水）。
泻下剂
寒下剂
一、大承气汤
1.煎法：先煎枳实、厚朴，后下大*，纳入芒硝。
总结：
大承气汤：先煎后下纳入；
小承气汤：三味同煎；
调胃承气汤：先煎纳入。
二、大陷胸汤
1.临床表现：心下疼痛，拒按，按之硬，或心下至少腹硬满疼痛而痛不可近，大便秘结，日晡潮热，或短气烦躁，舌上燥而渴，脉沉紧，按之有力。
2.用法：先煎大*纳入芒硝。
三、大*牡丹汤
1.方中大*的功用：泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀*。
温下剂
一、大*附子汤
1.温下法的代表方
二、温脾汤
1.治疗冷积便秘：便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
润下剂
一、麻子仁丸
1.由小承气汤加麻子仁、杏仁、芍药、白蜜而成。
二、济川煎
1.主治：肾虚便秘：大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
逐水剂
一、十枣汤
1.以甘遂为君药（同：大陷胸汤）
2.主治：悬饮；实水
3.配伍大枣的目的：益气护胃，培土制水，缓其峻*。
二、舟车丸
1.组成中含陈皮、青皮（同：木香槟榔丸）。
攻补兼施剂
一、*龙汤
1.方中桔梗的作用：宣肺以助大*通肠腑。
二、新加*龙汤
1.用法：冲参汁、姜汁服用
三、增液承气汤
1.配伍特点：增水行舟
和解剂
和解少阳剂
一、小柴胡汤
1.配伍特点：柴胡、*芩相合，乃和解少阳法之基本配伍。
升降并用，邪正兼顾。
：①柴胡：*芩＝8：3；②去滓再煎；③柴胡用量最大。
二、蒿芩清胆汤
1.配伍特点：清透为主，降利共施，畅少阳之枢机，化湿郁之痰浊。
三、达原饮
1.苦温芳化与苦寒清热之中少佐酸甘，透达膜原而不伤阴。
：白芍、知母[凡温热*邪，最易化火伤阴]→清热滋阴，防诸辛燥之药耗散阴津。
调和肝脾剂
一、四逆散
1.配伍特点：主以调和肝脾，疏畅气机，且升降同用，气血并调。
君柴胡之意→①透邪升阳以疏郁；②合枳实升降调气；③合芍药调肝理脾
二、逍遥散
1.配伍特点：肝脾同调，疏肝为主，气血兼顾，理气为重。使木郁达之，则脾弱得复，血虚得养。
：①姜→煨生姜；佐以煨生姜之意→增其温性，温运和中；辛散达郁；②薄荷→疏肝解郁，透达肝经郁热。
三、痛泻要方
1.配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。
：防风之意→①伍白术→鼓舞脾之清阳，并可祛湿以助止泻；②合白芍→散肝之郁[风气通于肝]；③“补脾胃非防风为引不能行”→药引。
四、当归芍药散
1.配伍特点：肝脾同调，补清同用。
调和寒热剂
一、半夏泻心汤
1.配伍特点：①寒热并用→和阴阳；②苦辛并进→调升降；③补泻兼施→顾虚实。
：①中气虚弱、寒热互结、升降失常之基础方；②寒热平调、辛开苦降、散结除痞之代表方。
表里双解剂
解表清里剂
一、葛根*芩*连汤
1.特殊考点：“清热升阳止利”之法。
二、石膏汤
1.特殊考点：*芩、*连、*柏同用
解表温里剂
一、五积散
1.特殊考点：消、温、汗、补四法并用，生姜、干姜同用。
解表攻里剂
一、防风通圣散
1.特殊考点：汗、下、清、以泻代清。
4
真题穿越
1、组成药物中含有甘草，桂枝，煨生姜的方剂是（）（单选）
A再造散
B桂枝汤
C炙甘草汤
D温经汤
2、济川煎中配伍当归的用意有（）（多选）
A补血润燥
B活血化瘀
C润肠通便
D下气止逆
以上内容均来自《中综知要》和《中综精要》更多深层概念解析和考点提炼请锁定《中综知要》和《中综精要》
终于找到组织了！
21考研的小伙伴
可以进群啦
资料和干货拿到手软哦～
二轮复习紧跟灰灰学长的脚步
花最少的时间
记最快最牢的方剂
·END·
客服与社群
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