患者张×，男，13岁。两天前感寒后，下午出现发热，恶寒，头昏，恶心，咽痛。当时体温39.1度。感暑湿，嘱服藿香正气胶囊三粒，生姜泡水送服。未尊医嘱用生姜，热未退。医院检查，诊为急性扁桃体化脓。予注射抗生素。晚间体温升至39.5度，昏睡，头脑不清。嘱服藿香正气胶囊四粒，生姜泡水送服。又未用生姜。夜间12点体温始终在39.5度，自行予恬倩退热。汗出热退。近4点时，体温再次升39.5度。又自行予恬倩，汗又出，热又退。晨7时许电话告知夜间详情。云此时仍有遍身微汗，热不足39度，不恶寒，咽痛，神尚可，大便未解。按理宜解表祛暑清热，处方如下：香薷10藿香10荆芥10苏叶10银花10连翘10桔梗10薄荷10生草10克加生姜3片。一副观效。下午3时许，体温不仅未退，反升至近42度，无汗，恶寒。诉曾大便一次，溏稀。代望舌，舌苔白厚。停上方，予藿朴夏苓汤原方原量：藿香6厚朴3姜半夏5茯苓9杏仁9苡仁12白寇仁3淡豆豉9猪苓9泽泻5通草3克2副。煎20分钟，出两杯，分两次服。4点左右服药后，汗出热退神清，9点左右再服药后，身凉安睡。又小儿，一岁半昨日下午5时许，微有发热，与感冒冲剂。至9时许，体温升至39.2度，无汗。同与上藿朴夏苓汤，1/3剂，约1小时后，汗出，热退身凉安睡。无疾按：此例案中，失误频多。见高热咽痛而误用生姜、香薷，是最严重的错误。暑湿外感，与风寒热性质迥异。以风药解表，非其正途，因无寒可散；以清热解*散表，亦不能通，因热与湿合为胶。尤其北京地区，近三天来，连日阴雨，热并不盛，湿气甚重。祛湿中，尤须通利法。湿邪祛，气得周转，热邪自除。若湿热并重，或热偏重者，宜三仁汤。与此方大同。湿性粘腻，长期用抗生素恐寒凉伤人阳气，也不适合屡用恬倩类强行发汗谋一时热退。未得正解，病势迁延，损人正气，动人根基。三仁汤和藿朴夏苓汤，是治疗暑湿发热的主方，且方性较平不峻烈。愿此法广为人知，免万千苦难。《无疾学社精品课·中医入门讲》，上线以来，已经有超过1万名朋友加入学习，为自己和家人的健康，迈出了坚实的一步。课程更新，已经全部完成。为感谢各位朋友，一路上的支持和鼓励，无疾学社为喜爱中医的朋友们准备了一份80元的大礼，点击左下方“阅读原文”，即可免费领取。优惠截至14日23时。一次性学到中医个核心知识点，机会不容错过。课程内容精选1阴阳，中医大厦的基石2从心火到胃寒3肥人多痰湿，瘦人多虚火4肾阴肾阳，肾精肾气，什么意思？长按识别下方
