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张伯礼北京疫情更符合湿瘟疫特点,建议 [复制链接]

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专家表示,北京疫情和武汉疫情均为“湿瘟疫”,但由于夏季湿热、部分病患嗅觉、味觉减退,使得治疗更加复杂。

北京新发地聚集性疫情发生以来,针对密接隔离人群,仅大兴区和丰台区就先后对人次给予“提升正气,化湿解毒”的中药汤剂和中成药投放,在阻断疾病传播方面发挥了积极作用。中医专家团队还深入ICU病房和普通病房,根据每个患者不同情况辨证施治。

与武汉疫情大同小异,更符合“湿瘟疫”特点

对此,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示,北京疫情更符合“湿瘟疫”特点,中西医结合、中西药并用在这次疫情医疗救治中发挥重要作用,应总结北京防控救治经验,做好充足准备,以应对秋冬可能来临的第二波疫情。

“由于早发现早隔离早治疗,轻型普通型患者占了98%,重症患者经中西医结合治疗后病情也相对稳定。”张伯礼表示,这次小范围聚集暴发的疫情与武汉疫情大同小异。

张伯礼分析,目前属于盛夏时节,从现有临床资料看,北京的病人与武汉病人中医证候是相同的,仍然是湿毒疫,湿邪较盛,腻苔多见,但由于目前气候炎热,热象较为明显,更符合“湿瘟疫”特点。北京市的中医药防治方案很符合这次新冠临床特点,芳香化湿、宣肺泻浊、扶正透邪、益气解毒的方药也取得了较好疗效。

北京经验的价值不可低估,为第二波疫情作准备

张伯礼认为,武汉模式、北京经验都很重要。但类似在武汉暴发的疫情估计不会再次发生了,而北京是在疫情防控常态化之下暴发的聚集性疫情,可能会成为秋冬疫情发生的常态。这类局部暴发性事件不需要封城,但需早期全面排查,全面追踪密接人员,精准严格隔离,可在较短时间内控制疫情蔓延。“所以北京的防控救治经验更显重要,有必要进行认真的总结,以利于指导全国。武汉模式、北京经验价值等同,北京经验的价值不可低估。”

对于未来的疫情防控,张伯礼表示,目前,全球疫情仍在肆虐,且不少病毒样本出现了变异,防控任务仍然艰巨而任重道远。秋冬,新冠肺炎出现第二波流行的可能性极大,甚至可能出现流感和新冠肺炎同步流行,两种疾病混合感染。须未雨绸缪,慎终如始。最可能的形式是多地分散发生或者小规模暴发,不需要像武汉疫情一样,举全国之力支援,各省市将会独立应对,所以应利用近2—3个月的时间,做好充足准备,特别是医疗队伍组建及培训、医院病床、医疗和日常物资储备等方面。

“广大群众要适应在疫情常态下的生活方式,做到不恐慌、不懈怠,在复工复产复课的同时仍要保持高度警惕,戴口罩、勤洗手、勤通风、少聚集、少到空气流通不畅的公共场所去,对来自世界上疫区的邮件包裹须先消杀后拆封等良好的习惯仍要坚持。”张伯礼最后建议,各类学校应缩短暑假时间,早点开学、周六上课、国庆中秋假期缩短,争取12月下旬放寒假,争得时间主动,以应对秋冬可能来临的第二波疫情。

北京抗疫:患者%服中药,一人一方

据《经济参考报》报道,在次北京抗击疫情过程中,中医药第一时间全面深度介入,所有病例在入院的第一时间都进行了中医诊疗且一人一方,确定了中西医并重治疗方案,效果显著。

“此轮聚集性疫情治疗,中医药真正做到了及时、全程、深度介入,患者%服用中药。”北京市中医管理局负责人在接受《经济参考报》记者采访时表示。

该负责人表示,此轮疫情防控过程中,在预防方面,仍是针对重点人群、重点地区、密切接触者等隔离人员发放预防性汤药,做到%落实中医药治未病的优势。

“此次北京新发地聚集性疫情,从发现到应对处置,都比武汉更有经验、治疗更及时。”北京市中医管理局防治新冠肺炎专家组成员姜良铎透露,此次聚集性疫情的病人临床表现和此前武汉时期病人临床表现相比,相同点是均是新冠病毒肺炎,仍是湿邪病症,寒湿疫的基本表现并未改变。但此次的复杂性增加,一方面现在是夏季,环境高温炎热干燥,湿热明显,与年初外界环境有别;另一方面,部分病患有嗅觉、味觉减退的症状。

姜良铎分析称,嗅觉、味觉减退在古代有一种说法:在湿邪下,浊邪害清,清窍为之壅塞。在此背景下,新发地聚集性疫情总的表现为湿邪、湿毒、热毒、存在正气损伤,所以,他们在研究病例后,根据北京疫情的特点对中医防治方案做了部分修改,预防方同步调整,增加了薄荷、藿香、苏叶三味药,去掉了之前的金莲花和桔梗。

“医院单独设了两个病区由中医组主负责。”姜良铎说,此次治疗,根据轻型、重型等分型,一方面是方子上有所区别,另一方面,增加中医了综合治疗室,包括按摩、针灸、心理治疗辅导等。

姜良铎认为,从这次看来,中医药在治疗病毒性传染病方面优势明显。我国历史上,初步统计有多次大型疫病流行,包括中医的很多典籍,如《伤寒杂病论》《温病条辨》等经典,都是大疫之后形成的,所以积累了非常丰富的抗击疫病的经验。

来源:中外医讯(medinfo-au)

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